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八重歯(叢生、乱杭)の原因やリスク、治療法

乱杭歯(叢生・八重歯)とは?

八重歯は可愛いと言ったのは昔の事です。八重歯は八に重なる。8は縁起の良い数字です。日本ではとてもよい言葉になります。海外で八重歯の人を見る事はありません。実際には歯が重なっていてブラッシングできない部分があったりします。それでも可愛いというのはあるかもしれません。ドラキュラを連想させるという話を聞いた事があります。八重歯のある芸能人というのも以前はいました。しかし、ほとんどの方は今は治療しています。残念なのは矯正治療ではなく歯を削ってかぶせてしまっている事です。歯の神経をとって削り、セラミックやジルコニアを被せる?しかし、歯の健康にとってはよくありません。歯の寿命も短くなります。歯の健康を考えるとお勧めできません。芸能人の方はは旬という物があります。そのために時間のかかる矯正治療を避けるのかもしれませんが、矯正治療を啓蒙して頂くためにも是非おこなってもらいたいです。一般の方は健康な歯を削って歯並びのためにかぶせるというのはやめてください。歯を失う事に一歩踏み出してしまいます。

八重歯になってしまう原因?

八重歯はもとは犬歯です。まず6歳ぐらいから前歯のはえかわりが始まります。そして同時期に第一大臼歯が一番後方にはえてきます。そこで “ 6歳臼歯 ” と呼ばれます。約50%以上が犬歯(前から3番目)よりも後方の小臼歯(4番目、5番目)がはえてきます。歯の大きさと並ぶべき骨の場所に不調和のある患者様は犬歯が排列できすに高い位置ではみ出した位置に留まってしまいます。これが八重歯です。歯の萌出順序が大きく関わっています。

乱杭歯になってしまう原因?

歯が並ぶべき顎骨のスペースと歯の歯冠部の大きさとの間のバランスが取れていない。歯の大きさが並ぶ場所よりも大きな場合に起きます。歯が排列する事ができずにでこぼこした状態になります。

なぜ八重歯は年齢が行くとなくなるのか?

八重歯のある高校生や中学生を見かける事はあります。でもなぜでしょう?八重歯のあるお婆さん、お爺さんはいないと思いませんか?、確かにと思われるのではないでしょうか?矯正したの?残念ながらそれはありません。その時代に矯正歯科医などは皆無だったはずです。八重歯(犬歯)は抜かれた可能性が高いです。以下に理由を記載します。

リスク

八重歯をそのままにしておくとどうなの?

左側の女性は20代の八重歯の患者様です。右側は50代の患者様です。八重歯は外側にふくらんで出っぱっています。そのために歯茎は薄くおおっているだけです。力ずよくブラッシングしたり、加齢が原因で歯茎の被覆が減少して行きます。歯根が露出してきます。こうなると矯正治療しても歯茎はもとどおりには再生しません。周りの歯もブラッシングが届かないためにう蝕で治療されていています。八重歯は口腔衛生に悪い事が理解できると思います。

加齢とともに唾液の分泌量が減る。

特に女性の方ですが中高年になると唾液の分泌量が減ります。治療していてもほとんどバキュームしなくてもよくなります。八重歯は犬歯です。そのために唇を傷つけてしまう方がいます。ドライマウスの患者様を裏側からリンガルブラケットで治療した事があります。この方は唾液がほとんどでません。八重歯で唇を切ってしまう。あるいは唇が張り付いて降りてこない、閉じられないとの事が起きます。ところが表側から治療すると今度はブラケットで唇を切ります。大変感謝してくれました。私も達成感のある治療でした。この治療は保険に導入してもよいのではと思ったぐらいです。

 

下顎には八重歯はないのはどうして(鞍状歯列弓:あんじょうがたしれつきゅう)?

下顎は歯の萌出順序が違います。第一大臼歯(6歳臼歯、前から6番目の大臼歯)、中切歯(一番真ん中の前歯)、側切歯(前から2番目の前歯)、犬歯(前から3番目)、第一小臼歯(4番目の小臼歯)、第二小臼歯(5番目の小臼歯)、第二大臼歯といった順序ではえてくるのが50%以上です。そこで排列する場所がないと第二小臼歯が内側にはえてきたままになってしまいます。下の歯は内側からはえてきます。上の歯は外側からはえてきます。

この歯列弓を正式には鞍状型歯列弓(あんじょうがたしれつきゅう)と呼びます。赤い点線で描かれた形が馬につける鞍(くら)のような形に見える事からこう呼ばれています。しかし、馬の鞍を私は見たことがありません。今の人ならオメガΩ型とでも名づけるかもしれません。

治療法(治療例)

どうして八重歯(犬歯)のかわりに小臼歯を抜歯するの?

八重歯の後ろには小臼歯が2本あります。

八重歯は犬歯です。その犬歯の後方には第一小臼歯、第二小臼歯と形態、機能も同じ小臼歯が2本あります。そのために小臼歯のどちらかを抜歯する事になります。犬歯は重要な歯だからです。

犬歯は歯根は長い

八重歯(犬歯)を抜歯して矯正治療するのは稀な事です。その理由は犬歯は歯が長いからです。

黄色の丸で囲みました。周囲の歯に比べて犬歯の歯根が長い事がわかります。歯根が長いという事は寿命も長いという事になります。そこで八重歯は抜きません。他にも形態が矢じり状で特殊である事、下顎を側方にずらした時のガイドになる重要な歯でもあります。

八重歯は治ります!

この患者様は小学校6年生でした。八重歯の後方の第二小臼歯を抜かしていただいて治療しました。八重歯は治ります。八重歯の患者様も軽度であれば小臼歯を抜歯せずに治療が可能です。抜歯する場合はリンガルブラケットを使用した治療した時は第二小臼歯(前から5番目)を選択する場合が多いです。一般的な表側からの治療では第一小臼歯(4番目)を選択する事が多くなります。

リンガルブラケット(舌側矯正、見えない矯正治療)とは、その実際と治療例

八重歯と鞍状型歯列弓(あんじょうがたしれつきゅう)の治療

上顎両側の犬歯が八重歯になっています。とてもきれいにブラッシングされています。下顎は左側第二小臼歯が内側に傾斜しています。鞍状型歯列弓です。上下小臼歯を抜歯してリンガルブラケットを用いて治療しました。

八重歯は消失しました。安城型歯列もなくなりました。これだとブラッシングしやすいですね。八重歯の治療ですが、ほとんどの場合はその後方の第一小臼歯を抜歯します。リンガルブラケットでは第二小臼歯という場合も多くあります。抜歯すると治療期間は2年から3年となります。これなら海外でも笑顔でいけます。

リンガルブラケットを用いた八重歯、叢生の治療例

治療例No.216 重篤な叢生 乱杭歯

治療例No.231 叢生 深いかみ合わせ

治療例No.229 八重歯 叢生

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